Herpes under graviditeten

Om en sådan sjukdom som herpes har många inte bara hört, men vet också av personlig erfarenhet. Idag är 90% av befolkningen bärare av herpes. Att vara närvarande i människokroppen i 5, 10 och till och med 25 år, kan herpes inte manifesteras på något sätt, eftersom den mänskliga immuniteten "undertrycker" dess manifestationer och viruset och inser att det inte kan klara sig här "slumrar". Det varar tills kroppens försvar försvagas. Det finns olika behandlingsmetoder som främst syftar till att undertrycka manifestationerna av sjukdomen, liksom att återställa immuniteten. Men det finns en "men": den här sjukdomen kan inte botas, den kan bara "läggas och sova", och tills immuniteten försämras igen. Tyvärr är graviditet en av de perioderna när en person som bor i ett tillstånd av anabiosis börjar utvecklas.

Vad vet vi om herpes?

  • Varannan person är en bärare av detta virus.
  • Herpesviruset lurar vanligen i det perifera nervsystemet i ryggraden.
  • Herpes herpes strid. Detta är för det faktum att vi idag kan skilja herpes av den första och andra typen.
  • Herpes manifesteras av utslag i form av bubblor, vars favoritplats är läpparna eller näsan (om det är ett typ 1-virus) eller könsorganen (i fråga om typ 2).
  • Herpes överförs på 4 sätt. Bland dem: luftburna, sexuella, kontakt (när du kyssar, skakar hand, delar gemensamma hushållsartiklar) och patrimonial (från mamma till barn under fostrets eller födelsens graviditet).
  • Herpes simplexvirus är närvarande i bäraren i saliv, blod, lymf, tårar, urin, sperma och cerebrospinalvätska.
  • Viruset penetrerar mänskligt DNA, introducerar ny information i den och multiplicerar.
  • Herpes kan bidra till utvecklingen av livmoderhalscancer och livmodercancer.

Vad är risken för herpesviruset under graviditeten?

Som vi sa, manifesterar herpes ofta sig under graviditeten, när en minskning av immuniteten observeras. Den senare är helt enkelt nödvändig för fostrets framgångsrika gestation, vilket till viss del är för den gravida kvinnans kropp ett främmande föremål. Därför har naturen ordnat på ett sådant sätt att kroppen i 9 månader försämras och försöker inte bli av med "främlingen". Det är, ur graviditetssynpunkt, detta fenomen är helt enkelt nödvändigt, men i fallet med herpes är allt annorlunda.

Det är mycket farligt om en kvinna blev smittad med herpes medan den är gravid. I det här fallet finns det en möjlighet att viruset tränger in i moderkroppen i barnets kropp. Visst kan infektion inte inträffa. Om en kvinna är infekterad under graviditetens första trimester ökar risken för missfall kraftigt. Om detta inte händer kan viruset "arbeta" i en annan sfär och provocera olika fostrets missbildningar: centrala nervsystemet, allvarliga medfödda hjärnfel, nedsatt syn, hörsel och olika avvikelser i fysisk utveckling. Infektion i tredje trimestern kan leda till fortsattlossning eller födelse av en bebis med hjärnskada.

Mer tröstande förutsägelser för de kvinnor som hade herpes eller var bärare av viruset före graviditeten. I denna kategori av kvinnor skyddas spädbarn av moderna antikroppar.

Den vanligaste leveransmetoden, om kort före födseln förekom en förvärring av könsorganherpes, är en kejsarsnitt. Detta beror på den höga risken för infektion hos barnet när den passerar genom en infekterad födelsekanal. Vissa experter övar leverans på ett naturligt sätt. För att göra detta neutraliserar de viruset med droger. En av dem är till exempel acyklovir.

Hur man behandlar herpes under graviditeten

Om en kvinna före hennes graviditet observerade manifestationer av herpes, bör obstetrikern-gynekologen höra om detta. Om sjukdomen förvärras under födseln bör du inte skjuta upp besöket till doktorn. Ju snabbare åtgärder som vidtas, desto större är chansen att lyckas.

Som vi redan har noterat finns det ingen medicin som förstör viruset och säkerställer fullständig återhämtning. De åtgärder som tas av läkare påverkar antingen viruset eller immuniteten. Situationen med behandlingen av gravida förvärras av det faktum att inte alla kända droger kan användas i 9 månader.

Huvudförbundet till en gravid kvinna i kampen mot herpes är läkemedlet Panavir, som kan användas internt och externt. Också, men försiktigt, använd acyklovir antiherpetic salva. Hon smorde på lårskador om 5 gånger om dagen i en vecka. Dessutom används oxolinsyra, alpizarin, tebrofen, tetracyklin eller erytromycinsalva.

Ibland rekommenderar läkaren smörj herpesutslaget med en interferonlösning, liksom med E-vitamin, vilket bidrar till snabbare sårläkning. Om immunbrist diagnostiseras tillämpas behandling med immunoglobuliner.

Från folkrättsmedel gäller smörjning av elden med granolja, mjukgör skorporna med kamomillkräm eller kalendula salva. Rekommendera riklig varm dryck, till exempel te med honung eller viburnum.

Instruktionerna för vissa droger indikerar att de inte kan användas under graviditeten. Men en kvinna borde lita på sin läkare, som ordinerat en av dessa droger och vet att en obehandlad infektion är mycket farligare än att ta "olösta" droger.

Herpes under graviditeten: hur man behandlar och hur man inte får smittas?

Under graviditeten reduceras kvinnornas immunitet vilket gör att dolda virus kan dyka upp.

Det är under barnets bär att majoriteten av de smittade kommer att få reda på att de är bärare av herpes. På jorden är bara 5% av människorna immuniska mot det, medan resten bär det i latent form.

Vad behöver du veta om herpesviruset?

Infektionsmetoder i kroppen är olika. Det kan vara:

  • direkt kontakt med en smittad person (kyss, handslag, användning av hushållsartiklar);
  • luftburna droppar;
  • samlag
  • födelsekanal.

Samtidigt uppträder infektionen endast när personen har en förvärrad form av viruset och inte sover.

För att en person ska bli smittad från en annan måste bäraren av viruset ha karaktäristiska utslag på slemhinnorna. Samtidigt, efter direkt kontakt med den infekterade, visas utslaget inte alltid omedelbart.

Oftast är viruset gömt tills det ögonblick när immuniteten inte försvagar.

Intröttad i kroppen, kommer herpesviruset direkt in i nervös ganglia. Därifrån sprider viruset framgångsrikt längs nerverna längre in i kroppen.

Inkubationsperioden för herpes är från 2 till 10 dagar. Samtidigt är infektionen inte längre härdbar. Det kan bara sakta ner men inte raderas.

Herpesviruset karakteriseras av aktiv reproduktion inom nervgångarna och fördelningen av infekterade celler vidare in i blodet. Samtidigt påverkar det majoriteten av organen - könsorganen, liksom huden och slemhinnorna.

Den första typen (HSV-I) är labiell herpes. Det återfinns i endast 5% av sexuellt överförda herpes. Källan för infektion är en sjuk person med detta virus.

Den andra typen (HSV-II) är genital herpes. Det finns i de återstående 95% av de smittade. Men dessutom finns det en enkel form av viruset, vilket är mer känt som förkylning. Dessa är karakteristiska utslag på läppar och hakan, med flytande inuti.

Är ett varmt bad farligt under graviditeten? Eller borde avstå från mottagning och begränsa duschen? Vi lär oss av den här artikeln.

Om det kan du dricka öl gravid eller inte - i den här artikeln.

Diagnos av sjukdomen

Den farligaste under graviditeten är viruset av den andra typen. Det är genital herpes som oftast manifesteras under fertilitetsperioden och orsakar mycket olägenheter.

Symtom på någon herpes är framförallt:

  • blåsor på huden med vätska inuti (vesikulär herpes dermatit);
  • rodnad och klåda på huden (herpes eksem)
  • utslag över hela kroppen i stora mängder, den största lesionen på könsorganen (spridning av herpes sjukdom);
  • bubblor av vätska på slemhinnorna (främst i munnen, på insidan av kinderna, på tonsillerna och på baksidan av halsen);
  • sjukdomar i det genitourära systemet;
  • herpes ögonsjukdom;
  • herpes encefalit (skada på hjärnvävnad).

De första tecknen har oftast inga egenskaper. Detta är:

  • sjukdomskänsla;
  • muskelsmärta
  • smärta i underlivet
  • generell svaghet
  • utslag på kroppen på vissa ställen (munhålan, nedre delen av ansiktet, könsorganen);
  • klåda och rodnad.

Efter att bubblor har uppstått stannar klåda. Inom 2-3 dagar brutit bubblorna, och dessa platser är täckta med sår täckta med korst. Klåda återupptas, varefter lymfkörtlarna vanligtvis inflammeras, vilket orsakar ännu mer obehag.

I vissa fall, när lesionen är för stor, på livmoderns slemhinna, är kvinnan helt enkelt inte fysiskt oförmögna att bära barnet. Omkring 5% av missfall står för sjukdomen hos genital herpes.

Vad är farligt för barnets dåliga vanor hos sin mamma? Till exempel, om gravid röker? Fråga läkaren.

Behovet av behandling efter en frusen graviditet beskrivs i detalj i denna artikel.

Vad är farligt (och farligt) om herpes under graviditeten?

Många ägarna av viruset undrar vad som är farligt för hennes babyherpes och om det alls finns någon risk. Det beror på flera faktorer:

  • när modern blev smittad
  • graviditets trimestern.

Om en kvinna hade detta virus i sig själv före graviditeten, då är inte barnet i fara. Den normala utvecklingen av hans kropp tillhandahålls av moderna antikroppar, som produceras i tillräckliga kvantiteter för att skydda barnet från viruset.

I det här fallet kommer det nyfödda inte att vara bärare av viruset, om moderen vid tidpunkten för födseln genom födelsekanalen inte kommer att få exacerbationer av genital herpes. I detta fall är barnet helt skyddat.

Om kvinnan fick viruset för första gången, redan gravid, kan utvecklingen av barnet vara i fara. Dessutom, ju längre gestationsperioden, desto lägre risk för fostret.

Om infektionen inträffar omedelbart före födseln finns det risk för dödsfall för barnet. Om behandling med antivirala läkemedel inte har påbörjats.

Infektion i första trimestern ansikten:

  • missfall;
  • barns sjukdom
  • utvecklingshinder.

Eftersom herpesviruset påverkar nervsystemet kan utvecklingshinder drabba ett barn i form av:

  • hörselskada
  • synfel
  • fysiska avvikelser
  • mentala abnormiteter
  • sår i centrala nervsystemet.

För mamma kan viruset av genital herpes hota med kejsarsnitt som ett sätt att leverera. Detta minimerar risken att få barn att födas vid födseln.

Vissa experter ökar naturlig leverans efter att ha släckt viruset, "sätta det i sömn" med sina droger.

Det är värt att notera att de bara gör detta när risken är för stor för moderen under en kejsarsnitt.

Tror du att du kan vara gravid i ett bad eller inte? Du kan läsa i den här artikeln.

Om hotet om missfall under graviditeten, läs den här artikeln.

Funktioner behandling av herpesvirus under graviditeten

Vid olika stadier av graviditeten sker behandling av herpes på olika sätt.

Så, i första trimestern använder man främst lokala droger. Samtidigt är de flesta läkare benägna att tro att det är bättre att säga upp en graviditet om infektionen inträffade under första trimestern.

Om viruset "dödas" i mamman, utförs behandlingen vid tidpunkten för exacerbation med hjälp av lokala salvor. Risken för att läkemedlet går in i blodet reduceras till noll, vilket inte hotar barnet och dess utveckling.

Den mest effektiva och säkra är Aciclovir salva, vilket är föreskrivet kurser.

När en infektion har inträffat under graviditetens tredje trimester är det oftast förskrivet:

  • lokal herpessalva;
  • droger för oral anti-herpes;
  • immunostimulerande medel (för att stärka immunförsvaret);
  • populära recept.

Såren läker oftast så att det inte finns någon infektion igen. Naturligtvis är det under behandlingsperioden förbjudet att ha sex, så att behandlingen fortskrider snabbare och effektivare.

Den säkraste under andra och tredje trimestern är folkmekanismer:

  • rosehipolja (för smörjning av de vaginala väggarna);
  • infusion av ginseng inuti för att stärka immunförsvaret;
  • granolja (för smörjning av sår).

Hur man förhindrar och behandlar herpes. Programmet "Live is great!"

Förebyggande av sjukdomar

Eftersom herpes uppstår när immuniteten försvagas, är det nödvändigt att stärka immuniteten under graviditeten. Det är nödvändigt att ta alla föreskrivna vitaminer, göra övningar och lätt träning.

Dessutom vill du ge upp skadliga och skadliga vanor, vilket ytterligare försvagar kroppen.

Naturligtvis måste du screenas för närvaron av ett virus. Speciellt om infektionen var långt före graviditeten, eller viruset förvärrades i de tidiga stadierna.

Människor frågar ofta: hur kommer slemproppen ut? Du frågade - vi svarar.

Det är falska slagsmål, vi kommer att berätta i den här artikeln.

Herpes under graviditeten

Herpes sjukdom under graviditeten kan vara ett allvarligt problem, och följaktligen övervakas noggrant av läkare. Herpes simplexviruset, som ett biologiskt medel, utgör en stor fara för fostrets normala utveckling: till exempel genom teratogen aktivitet - förmågan att orsaka deformiteter i embryot - från alla virus, överträffar endast rubellavirus det.

Det är därför som funktionerna i herpes kurs under graviditeten alltid har studerats noggrant, och idag har läkare redan samlat in ganska omfattande material om denna sjukdom.

Torr statistik

Det är svårt att argumentera med statistik. I relation till herpes ger hon oss följande nummer:

  • Varannan person på planeten är en bärare av herpes simplex virus;
  • med primär genital herpes är risken för intrauterin infektion 30-50%, med återkommande herpes - 3-7%;
  • i de tidiga stadierna orsakar herpes simplexvirus spontan abort i 30% av fallen och sena missfall förekommer i tredje trimestern i 50% av fallen;
  • hos 40% av överlevande nyfödda leder intrauterin infektion till utvecklingen av latent vagn med utseende av dysfunktionella störningar vid senare ålder;
  • Från mödrar med asymptomatiska eller atypiska sjukdomsformer förekommer sjuka barn i 70% av fallen. Dödligheten i denna grupp är cirka 50-70%, endast 15% av nyfödda förblir friska.

Det är viktigt att veta att herpes kan behandlas vid något graviditetsstadium, och de tidigare förebyggande och terapeutiska åtgärderna påbörjas, desto bättre. Annars kan det finnas olika komplikationer.

Ibland komplikationer

Under barnets barndom riktas alla kroppsstyrkor till en intern omstrukturering. Den resulterande minskningen av immunitet är en gynnsam faktor för manifestationen av en smittsam sjukdom. Herpes är extremt farligt under graviditeten och kan inte lämnas utan uppmärksamhet. Viruset kan inte bara prova ett spontant missfall, utan också orsaka allvarliga fostrets missbildningar.

För det första påverkar herpes själva graviditeten och på grund av orsaken:

  • missad abort;
  • spontan abort;
  • prematur leverans;
  • fosterdöd.

Fading till graviditet, eller misslyckat missfall, är den vanligaste komplikationen som inträffar under första trimestern. Trots att graviditeten börjar säkert (det befruktade ägget är fast fastsatt på livmoderns vägg), observeras ingen ytterligare utveckling (endast membranet utvecklas). Svårigheten är att kvinnan känns bra medan avstötningen av äggstocken inte uppstår. Detta kan leda till förgiftning av den kvinnliga kroppen genom sönderdelningsprodukter, vilket resulterar i:

  • endometrial inflammatoriska processer;
  • brott mot det hematopoietiska systemet (trombos, blödning).

Det är viktigt att märka bristen på fosterutveckling. Extraktionen sker medicinskt (piller) eller genom vakuumutvinning, utförd under generell anestesi. Ofta blir det lämpligt curettage eller skrapning.

Perioden för efterföljande behandling av genital herpes ska vara minst 6 månader.

För fosterkomplikationer uppenbarar sig i:

  • hjärtfel
  • utvecklingsfördröjning
  • långvarig gulsot
  • sår i centrala nervsystemet
  • hemorragisk syndrom (yttre och inre blödning);
  • blindhet;
  • dövhet;
  • epilepsi;
  • mikro / hydrocephalus;
  • hepatosplenomegali.

Det måste understrykas att sannolikheten för fostrets infektion med herpesviruset under graviditeten är låg. Undantaget är moderns primära infektion med genital herpes när risken för överföring av viruset till fostret är 50% och förvärringen av kronisk herpes, åtföljd av virusets frisättning i blodet.

Infektionen uppträder oftast vid förlossningen och en kejsarsnitt utesluter inte alltid perinatal infektion.

Förresten, det är också användbart att läsa:

Herpesviruset vid infektion av nyfödda orsakar skador på nervsystemet i 35% av fallen, hud och ögon i 45% av fallen leder ofta till funktionshinder eller dödsfall. Vid tidig graviditet uppträder perinatal mortalitet i 90% av fallen. Placentans nederlag kan uppstå när som helst. Så infektion med herpes i första trimestern leder till utveckling av hjärtfel, hydrocephalus, onormal utveckling av mag-tarmkanalen. Infektion i andra och tredje trimestern orsakar herpetic hepatit, anemi, pankreatit, lunginflammation, sepsis, undernäring, herpes meningoencefalit.

Vid primär infektion efter 32 veckor förekommer barnet oftast med sårbildning på huden, cerebral nekros, katarakt, korioretinit, mikroftalmi. Med allvarliga skador (sepsis, meningoencefalit) inträffar döden i 50-80% av fallen, med snabb behandling minskar denna indikator till 20%.

Immunitet mot herpes som en garanti för barnhälsan

Av det föregående är det inte nödvändigt att dra slutsatsen att sjukdomen hos herpes och födelsen av ett friskt barn är oförenliga begrepp. Endast primär infektion är farlig. De flesta kvinnor som har haft genital herpes ger upphov till helt friska barn, eftersom fostret är tillförlitligt skyddat av moderns antikroppar. Det är anmärkningsvärt att effekten av antikroppar fortsätter flera månader efter födseln.

Risken för infektion hos nyfödda beror på sjukdomens allvarlighetsgrad i mamman, liksom på hur länge fostrets kontakt är med infekterad fostervätska och födelsekanalen. För att förhindra sådana fenomen är det nödvändigt under graviditetsplaneringen och några veckor före leverans att passera analysen för förekomsten av patogen i kroppen. Om resultatet av studien var positiv, blir det lämpligt att genomföra en planerad kejsarsnitt.

Dessutom föreskriver läkaren läkemedelsbehandling som syftar till att eliminera sjukdoms manifestationer, minska frekvensen av eventuella återfall, förbättra immuniteten. Läkemedel väljs individuellt, beroende på egenskaperna hos herpesprocessen och dess svårighetsgrad.

Primär herpesinfektion under graviditeten

Som redan noterat är den primära infektionen en speciell fara för mamman och barnet. Manifestationer av sjukdomen karakteriseras i detta fall, en särskild distinktitet, eftersom antikroppar i kvinnans kropp är frånvarande. Speciellt farligt för fostrets infektion i första och tredje trimestern av graviditeten. I de tidiga skeden diagnostiseras en missad graviditet eller missfall, och efter 36 veckor diagnostiseras en lesion av de inre organen (mjälte, lever, njure).

Trots antiviral terapi leder herpes hos gravida kvinnor i primär form till död eller allvarlig funktionshinder hos nyfödda.

Många människor förvirrar den primära episoden av infektion och det första återfallet av genital herpes, tidigare asymptomatisk. Dessa är helt olika begrepp. Primär infektion innebär att kroppen ännu inte har utvecklat skyddande antikroppar, det vill säga det har stött på HSV för första gången. Och när en sjukdom återkommer, är antikroppar redan närvarande i blodet. Således är den primära infektionen mer farlig för en gravid kvinna.

Vid primär infektion, visar ett blodprov närvaron av Ig M, och vid återfall ett Ig G-test. Inte bara den förväntade mamman utan även barnets far måste genomgå undersökningen. Om en kvinna inte är en bärare av viruset, men det är närvarande hos en man, kan infektion uppstå när som helst. Det är därför par som bara en man lider av genital herpes, rekommenderar läkare starkt att använda kondom för alla typer av sexuell intimitet.

Primär genital herpes hos gravida kvinnor kännetecknas av heterogenitet av manifestationer - symtomen hos olika människor kan vara radikalt olika. De vanligaste symptomen är följande:

  • rodnad i huden i grenområdet, runt anus eller på inre lår;
  • Utseendet av smärtsamma vesiklar fyllda med en klar vätska i skinkorna och könsorganen.
  • klåda;
  • vattnig vaginal urladdning;
  • smärta vid urinering
  • en ökning av inguinal lymfkörtlar;
  • kalla symptom (frossa, feber, svaghet, huvudvärk och muskelsmärta).

De första manifestationerna av genital herpes är rodnad i huden, brinnande känsla i det drabbade området. Vid 3-7 dag börjar perioden med bubbelutslag. Små bubblor kan dyka upp på ytan av de yttre könsorganen, i slidan, på livmoderhalsen, i urinröret. På dag 5 bröt de och i deras ställe bildades smärtsamma erosiva sår, som försvinner om 1-2 veckor.

I genomsnitt varar den akuta formen 10 dagar. Återfallshastigheten kan variera från 1 gång per månad, upp till 1-2 gånger per år. Allt beror på immunitetens tillstånd.

Metoder för diagnos av herpesinfektion

För att identifiera primära herpes kan du använda de karakteristiska symptomen och laboratorietesterna:

  • blodprov för antikroppar;
  • virologisk undersökning av drabbade vävnader;
  • immunofluorescensmikroskopi, PCR (snabb test);
  • cytomorfologisk studie på Wright (med färgning).

Återfall under graviditeten

Återkommande herpes hos gravida kvinnor orsakar minst bekymmer. Om en kvinna redan har haft återfall före graviditeten, kommer det feta skyddet för fostret att ges av antikroppar som blockerar verkan av HSV. Risken för infektion hos en nyfödd från en moder som lider av återkommande herpes är endast 1%.

Så att sjukdomen inte leder till framtida mamma och barnproblem, bör ett antal åtgärder vidtas. Under graviditetens planeringsperiod är det nödvändigt att eliminera foci av kronisk infektion (gastrit, bihåleinflammation, värkande tänder), bli av med dåliga vanor och genomgå en allmän styrningsbehandling. Analysen av immunoglobuliner Ig G och Ig M erfordras.

Förebyggande åtgärder inkluderar även att ta Acyclovir eller Valaciclovir i kombination med vitaminkomplex.

Genomförande av graviditet, justerad för herpes

Herpesinfektion under graviditeten kräver dynamisk observation. Ultraljudsundersökning utförs 3 gånger:

  • under en period av 10-14 veckor (beräknad tjocklek av nackområdet);
  • vid vecka 20-24 (identifiering av echografiska markörer av kromosomala abnormiteter);
  • vid 32-34 veckor (identifiering av patologier för utveckling av sen manifestation).

Sådana tecken som närvaro av suspension i fostervätska, högvattenbrist, "tjockt placenta" -syndrom, hjärncyster kan indikera intrauterin infektion. För misstänkta resultat utförs en ytterligare fördjupad undersökning. Från 16 till 30 veckor tas blod för AFP och hCG. Antikroppstestning görs 4 gånger: i var och en av trimestern och på kvällen före födseln.

De mest tillförlitliga diagnostiska metoderna idag betraktas som virologisk forskning och genodiagnostika. Virologisk analys innebär att innehållet i bubblorna placeras i kycklingembryon eller i speciella näringsämnen som stimulerar reproduktionen av viruset.

När genodiagnostik (oftast PCR) avslöjade närvaron av virusets DNA i sekret av en gravid kvinna. Fördelen med polymeraskedjereaktionen är 100% känslighet och förmågan att särskilja herpes simplexviruset från andra virus. Som ytterligare metoder används immunofluorescensreaktioner (REEF) och enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

Reaktioner av IFA kan vara 2 typer: kvalitativ och kvantitativ. Kvalitativa sådana gör det möjligt att upptäcka inte bara närvaron / frånvaron av antikroppar Ig G och Ig M i blodet utan också för att bestämma vilken typ av virus som orsakade sjukdomen (HSV-1 eller HSV-2). Vidare är det med hjälp av denna analys möjligt att bestämma om det tidigare har återkommit.

Kvantitativa reaktioner bestämmer antikroppstitrar, vilket gör det möjligt för läkaren att bedöma det allmänna tillståndet för patientens immunitet. Det är möjligt att ta prov både före behandlingen och under intaget av antivirala läkemedel - läkemedelsbehandling har ingen effekt på testresultaten.

Bland annat utförs en klinisk undersökning av födelsekanalen och vulva för att upptäcka latenta herpetic foci. 2 veckor före födseln, sjukhusvistas kvinnor från riskgruppen för att samla innehållet i livmoderhalsen.

behandling

Behandling av herpes hos en gravid kvinna har följande mål:

  • lindrande symtom, minska akutperiodens varaktighet
  • acceleration av regenereringsprocesser;
  • minskning av svårighetsgraden av virusutskiljning i de drabbade foci;
  • minska antalet återfall.

Terapeutiska åtgärder mot virusets fullständiga försvinnande leder inte, eftersom detta helt enkelt är omöjligt. Men så snabbt som möjligt för att eliminera obehagliga symptom och minska antalet upprepade återfall är det ganska realistiskt.

Om en kvinna före graviditeten hade uppenbarelser av könsorganherpes, bör du informera gynekologen som tittar på henne. Vid de första tecknen på exacerbation bör du omedelbart söka hjälp.

Det är viktigt att komma ihåg att ju tidigare behandlingen börjar, ju högre dess effektivitet. Den högsta produktiviteten av verkan av antiherpetiska läkemedel observeras före utsöndring av skador eller inom 24 timmar efter deras utseende.

Den huvudsakliga metoden för behandling av herpes hos gravida kvinnor är antiviral kemoterapi (användning av specialiserade antiherpetic drugs). Hittills har beprövad effektivitet:

  • Acyklovir (Zovirax och dess derivat);
  • Valaciklovir (Valtrex);
  • Penciklovir (Denavir);
  • Famciclovir (Famvir).

Det vanligaste acykloviret. Detta läkemedel är aktivt mot cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, Varicella zoster och Herpes simplexvirus (typ 1 och 2). På apotek kan du hitta en massa droger där Acyclovir fungerar som grundämnet: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

I anteckningarna till drogerna kan läsas att användningen är berättigad endast i det fall då den avsedda nyttan överväger den potentiella skadan. Detta är alarmerande för många. I själva verket har experimentella studier visat att acyklovir, när det administreras oralt, övervinner placenta-barriären, men detta läkemedel kan inte orsaka abort.

Samma studier har visat att användningen av Acyclovir i form av en salva inte kan skada antingen moderen eller hennes barn eftersom Acyclovir inte kommer in i den systemiska cirkulationen under lokal exponering. Oxolinsyra, tetracyklin, erytromycin och tebrofen salvor används också för smörjning av de drabbade områdena.

Vid moderns första infektion administreras Valaciclovir oralt med 500 mg två gånger dagligen i 10 dagar.

När återfall ska tas:

  • Acyklovir oralt 200 mg 3 gånger om dagen i 5 dagar (med frekventa återfall);
  • Acyclovir-baserad salva (var tredje timme);
  • antibakteriella salvor (Vidarabin, Ryodoxol, Neosporin);
  • Xylokain 2% (med svår smärt syndrom);
  • sessilbad med örter (kamomill, tåg) följt av applicering av torkkompositioner (zinksalva).

Läkare rekommenderar att du innehåller produkter som innehåller lysin i kosten. Denna aminosyra hämmar reproduktionen av viruset. Lysin finns i stora mängder i kycklingkött, frukt och grönsaker. Du måste avstå från att äta choklad och russin, där det finns arginin, vilket stimulerar aktiviteten hos herpesviruset. Sunt att äta, gå i frisk luft och en lugn psykologisk miljö är också de viktigaste förebyggande åtgärderna som inte bör försummas.

Födseln vid återfall

Om under födseln var sjukdomen i eftergift och inte manifesterade sig, då kan du föda i observationsavdelningen på något sjukhus. Om det har blivit återfall, rekommenderas att kontakta en specialklinik där en särskild observation kommer att göras för kvinnan och den nyfödda.

När det gäller leveransmetoden, då ett herpes simplexvirus finns i ett smet, finns det två:

  • naturlig förlossning, med antiseptisk behandling av födelsekanalen (polyvidonjod, vokal, betadin);
  • kejsarsnitt.

Separat bör det sägas om behandling av nyfödda smittade med herpes från moderen.

Terapi för nyfödda med infektion med herpesinfektion

Oftast är herpes hos nyfödda resultatet av utvecklingen av genital herpes hos en mamma under graviditetens tredje trimester. Infektion kan inträffa:

  • under graviditeten, genom placentan (transplacental);
  • vid förlossning - när den passerar genom en infekterad födelsekanal
  • efter förlossning (genom bröstmjölk).

Infektionsskyltar blir uppenbara 2 veckor efter leverans. På huden, slemhinnor, konjunktiva i ögonen hos nyfödda förekommer bubbla vesiklar som försvinner om 10 dagar. I för tidiga spädbarn är infektionen mer allvarlig - herpesetande encefalit utvecklas ofta. Följande symptom är indikativa på hjärnskador:

  • feber;
  • dåsighet;
  • konvulsivt syndrom;
  • andningssvårigheter.

Cirka 80% av prematura barn med manifestationer av herpesinfektion i avsaknad av sjukvård dö. Tidig implementering av terapeutiska åtgärder kan rädda livet för 50% av sjuka nyfödda. De tilldelas Acyclovir med en hastighet av 50 mg / kg kroppsvikt. Behandlingstiden är minst 3 veckor. Med ojämnhetens ögonbindning appliceras idoxyridinsalva.

Antibiotika används för att undertrycka patogena floror, immunostimulanter (Pentaglobin, Tsitotek) används för att öka kroppens skyddande reaktioner, Actovegin, Instenon - för att förbättra hjärncirkulationen.

Utseendet hos herpes under graviditeten är inte en mening. Många kvinnor som lider av denna sjukdom, bryr sig omsorgsfullt för den föreskrivna tiden och ger upphov till friska barn. Se bort från problemet - försena inte besöket till läkaren och följ alla rekommendationer.

Herpes under graviditeten

Välkommen! Jag heter anastasia Jag är en mammor på mammaledighet och i en "intressant position". Genom utbildning en läkare jobbar jag med yrke. Jag vill dela med dig information om herpes under graviditeten.

Avsnitt 1.01 VAD ÄR HERPEN?

Herpes - en hudsjukdom av viral natur som uppträder i form av utslag av små vesiklar (blåsor) på slemhinnorna och huden. En person kan vara en bärare av viruset länge, men sjukdoms manifestationen kan aktiveras av olika yttre faktorer.

⁣ Fig.1 Herpesutslag på kroppen.

Graviditet är ett tillstånd där den kliniska bilden av sjukdomen börjar manifestera sig under påverkan av sådana stimuli. De faktorer som aktiverar denna typ av virus är trots allt stress och nedsatt immunitet, som ofta finns under graviditeten.

HERPES AT PREGNANCY: STATISTICS AND DRY FIGURES
Med statistik kan du inte argumentera. Här är några nummer:

1. Varje andra person på planeten är en bärare av herpes simplex virus;

2. risk för intrauterin infektion med primär genital herpes är 30-50%, med återkommande - 3-7%;

3. I de tidiga stadierna av herpes orsakar spontan abort i 30% av fallen sena missfall i tredje trimestern i 50% av fallen;

4. I 40% av nyfödda leder intrauterin infektion till utveckling av latenta, lågintensiva bärarstatus med ankomsten av dysfunktionella störningar vid senare ålder.

5. I kvinnor med asymptomatiska former av sjukdomen förekommer sjuka barn i 70% av fallen. Dödligheten i gruppen är cirka 50-70%, frisk - endast 15% av nyfödda.

Avsnitt 1.03 HERPES AGENT

Det finns flera typer av herpesvirus. Den vanligaste HSV 1 (herpes simplex virus 1), HSV 2. Herpes typ 1 orsakar utslag runt munnen och på läpparna (labial herpes), i munnen (blåsor, som vanligen kallas förkylningar), är herpes typ 2 utslag i Genitala, perineala eller rektala områdena ligger alltid under bältet. Dessa vesiklar brister efter några dagar, efterlämnar en smärtsam sår, läkning från 2 till 4 veckor.

Avsnitt 1.04 TRANSMISSIONSINFEKTIONER:

1. när kyssar (i utslagsfasen, eftersom det är bubblorna som innehåller viruset)

Dessa överföringsvägar bidrar till den första infektionen hos den gravida kvinnan. Efter en enda episode av herpesinfektion blir sjukdomen kronisk. Viruset förblir i kroppen (vanligtvis i ganglier av olika nerver).

När du är i familjen hos en patient med herpes, måste du använda enskilda rätter, tvätta ofta dina händer, eftersom virusets överföringsmekanism är ganska enkel.

Avsnitt 1.05 FAKTORER FÖRBÄTTRA VIRKSAMHETEN AV VIRUSEN:

3. överdriven fysisk ansträngning

7. lång mottagning av antibiotika

Avsnitt 1.06 Herpes på munslemhinnan under graviditet.

symptom:

1. brännande och klåda i munnen

2. rodnad och svullnad vid skadan;

3. Utseende av karaktäristiska utslag

4. stiga kroppstemperaturen;

6. smärta när man pratar, äter;

7. ont i halsen, svårighet att svälja

Det finns en gradvis manifestation av symtom. För det första försämras det allmänna tillståndet och det finns en brännande känsla i munnen. Temperaturen kan stiga. På slemhinnan - rodnad och blåsor fyllda med en klar vätska, vars beröring, mat och vatten är smärtsamma. Efter ett par dagar uppträder sår, täckta med vit blom, på platsen för sprängblåsorna. Gradvis ersätts en vit skorpa med en hård skorpa, med förlusten av vilket ett hälsosamt område förblir.

Herpes kan förekomma i någon del av munnen (på tungan, tandköttet, på indersidan av kinderna och läpparna på tonsillerna), och när viruset återaktiveras kommer det att visas på samma plats. Detta är den största skillnaden från stomatit, som alltid visas på olika ställen.

⁣ Fig.2 Herpesutbrott i övre himmelen.

Avsnitt 1.07 GENITAL HERPES

symptom:
1. Smärtsamma blåsor som förekommer i könsorganet (på den stora och små labia, i vagina, på livmoderhalsen).

2. Smärta och brännande känsla i regionen av labia och vagina (förvärras av samlag)

3. Burning vid urinering

4. Utsläpp från slidan (om det finns blåsor i vagina och på livmoderhalsen);

5. ökning och ömhet i lymfkörtlarna i ljummen

6. Temperatur, frossa, svaghet.

Avsnitt 1.08 KOMPLIKATIONER AV HERPETISK INFEKTION UNDER SKYDD:

Vad är farlig herpes under graviditeten?

Herpes kan påverka själva graviditeten och orsaka:

1. missad abort

5. komplikationer för fostret:

8. kongestiv gulsot (med leverskador)

10. hemorragiskt syndrom (yttre och inre blödning)

Avsnitt 1.09 BEHANDLING AV ÖRPRODUKTER
Målen för behandling av herpes under graviditeten:

1. Försvagning av symtom, minskning av akutperiodens varaktighet

2. Acceleration av återvinningsprocesser.

3. Reduktion av svårighetsgraden av virusutskiljning i de drabbade foci (därigenom reducerar patientens smittsamhet);

4. Minska antalet upprepade episoder.

Behandling leder inte till att viruset fullständigt försvinner, men så snart som möjligt för att eliminera obehagliga symptom, lindra det allmänna tillståndet och minska antalet återfall är verkligt. Om en kvinna har genital herpes före graviditet, ska det rapporteras till gynekologen, och i händelse av en exacerbation bör du söka hjälp. Effektiviteten av behandlingen beror direkt på behandlingen av den gravida kvinnan i en medicinsk institution och det bästa resultatet observeras när sjukdomen detekteras vid brinnet eller under de första 24 timmarna efter utslaget.

Den huvudsakliga behandlingen för herpes hos gravida kvinnor är antiviral kemoterapi. Bevisad effektivitet har:

På apotek kan du hitta en massa droger som skiljer sig från namn, pris och tillverkare. Acyclovir fungerar som grundämne: Zovirax, Atsik, Atsigerpine, Atsiklostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Supravirand, Medovir. Anmärkningarna säger: "Användningen är motiverad endast i det fall då den avsedda fördelen överstiger den potentiella skadan." Experimentella studier har visat att Acyclovir, när det tas oralt, passerar placenta, men detta läkemedel kan inte orsaka abort. Användningen av Acyclovir topiskt i form av salvor skadar varken kvinnan eller barnet eftersom den inte kommer in i den systemiska cirkulationen.

Vid moderns första infektion administreras Valaciclovir oralt med 500 mg två gånger dagligen i 10 dagar. För att förhindra vidhäftning av bakteriell infektion under oral herpes, är sköljning med antiseptiska lösningar (såsom kamomill) nödvändigt. Vid höga temperaturer (över 38,5 grader), tar anti-febermedel (paracetamol). Vid återfall, ta:

1.Acyklovir oralt 200 mg 3 gånger om dagen i 5 dagar (med frekventa återfall);

2. Acyclovirbaserad salva (var 3: e timme) • Sessilbad med örter (kamille, sväng) följt av applicering av torkkompositioner (zinksalva)

.Det är viktigt att veta att herpes under graviditeten kan och bör behandlas när som helst (enligt ordination och under överinseende av en läkare.) Och de tidigare förebyggande och terapeutiska åtgärderna började, desto bättre. Annars kan det finnas olika komplikationer (nämnd ovan).

Vid infektion med genital herpes vid sen graviditet är frågan om leverans av kejsarsnitt löst.

Avsnitt 1.10 Förebyggande och förebyggande av återkomst av örter.

Kärnan i förebyggandet av herpes under graviditeten är att minimera de faktorer som aktiverar viruset. För att skydda dig mot det måste du därför:
1. genomgå alla föreskrivna läkarundersökningar

3. I planeringsstadiet kan man genomgå en intravenös blodbestrålning med en laser, som för närvarande kan blockera herpesviruset.

4. mindre nervös, inte överarbete

5. Undvik tvivelaktigt sex;

6. Fånga inte kall eller superkyl för att undvika förkylningar, akuta luftvägsinfektioner och influensa;

7. mer att gå i den friska luften, medan du klär varmare, för att lufta rummet där du är mestadels

8. Drick en kurs av multivitaminer för gravida kvinnor;

9. Stärka immunsystemet på alla möjliga sätt.

Herpes under graviditeten - den farliga och hur man behandlar

Herpes är en utbredd kronisk infektion. Herpes under graviditeten är farligt om infektionen inträffade efter befruktningen. Infektion av kvinnan eller upprepade återfall av sjukdomen förekommer på bakgrund av nedsatt immunitet. Vad är farlig herpes för en gravid kvinna? Och hur man behandlar blåsningsutslag under graviditeten?

Herpes under graviditet: typerna och egenskaperna hos viruset

Herpes orsakssamband är ett virus. Av sin natur är det en intracellulär parasit som kräver mänskliga celler för reproduktion. Det finns flera typer av herpesinfektion som en person är mottaglig för. Av dessa är de vanligaste herpes simplexvirus och vattenkoppor. De mindre kända är Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, pseudoraser.

Infektion med herpesvirus kan orsaka en skarp reaktion. Det kan också vara asymptomatiskt. Reaktionens art (akut eller omärkbar) beror på den mänskliga immuniteten. Stark immunitet tar snabbt kontroll över det invaderande viruset och begränsar dess reproduktion (kom ihåg att herpesvirus är en intracellulär parasit som invaderar människokroppen för reproduktionsändamål). Med stark immunitet kan de synliga symtomen på infektion inte uppträda eller visas svagt (i form av små utslag utan feber och generell sjukdom).

Med ett svagt immunförsvar länge bildar immunsvaret. Processen för igenkänning av viruset och produktionen av antikroppar för att bekämpa det tar flera dagar. Under denna tid har herpes tid att sprida sig och bilda ett omfattande utslag på huden. Efter en tid tar kroppen viruset under kontroll och begränsar dess vidare reproduktion, utseendet av nya utslag. Läget av läkning och sårläkning börjar.

Primär herpesinfektion

Den mest akuta reaktionen orsakas av primär infektion med nedsatt immunitet. I detta fall bildades:

  • hög feber;
  • allmän förgiftning och illamående
  • Runda fickor av blåsande utslag som kliar och skadar samtidigt.

Efter 2-3 efter utbrottet brister bubblorna, de närliggande bubblorna slår samman i ett gemensamt sår och blir täckta med en skorpa. Efter ytterligare 3-4 dagar torkar skorpan, vid denna tid bildas en ny hud under skorpan. Ytterligare utslag slutar. En sådan utveckling av sjukdomen tyder på att immunsystemet har svarat och reproduktionen av viruset tas under kontroll.

Med otillräckligt immunsvar läker såret inte. Ur skorpan som suger vätska (exudat) sprider utslaget ut till andra hudområden.

Sekundär manifestation av infektion

Sekundära manifestationer av infektion är inte så skarpa som de första. De kallas återfall. Sekundära infektioner bildas mot bakgrund av en tillfällig minskning av immuniteten i närvaro av kronisk virusinfektion (alla som har kontraherat herpes blir ett livslångt bärare av detta virus).

Den intracellulära parasiten ligger i cellerna i ryggmärgen (neurocyter) och lagras i en inaktiv (vilande, latent) form. Stark immunitet - kontrollerar det och tillåter inte omaktivering. Minskad immunitet kan inte kontrollera viruset. Han "vaknar" och reproducerar aktivt. På huden hos en person nybildade runda fläckar av blåsorutslag.

Återkommande av herpes bildas med en minskning av immuniteten (under förkylning, inflammation i andra organ, förgiftning, graviditet, menstruation etc.). Vissa människor med all förkylning - på läppen förekommer kliande blåsor. Och hos kvinnor är herpes ofta "vakna" under menstruation eller graviditet.

Virusinfektion under graviditeten: bra eller dåligt?

Herpes hos gravida kvinnor är farligt för barnet under den första infektionen. Vid den första kontakten med infektionen i moderns kropp finns det fortfarande inga immunkroppar för att kontrollera det, så herpes tränger igenom placenta barriären i fostrets blod. Sannolikheten för att viruset som kommer in i fostrets blod under den första infektionen hos en kvinna under graviditeten är 60%.

Sekundär aktivering av viruset sker i närvaro av antikroppar. Därför är de sekundära manifestationerna av infektion inte så omfattande och inte så farliga för utvecklingen av fostret. Immunskydd fungerar snabbare och skyddar det ofödda barnet mer effektivt från infektion. Vid återfall är sannolikheten för infektion hos fostret 5%.

Dessutom ger virusbäraren och närvaron av antikroppar i moderns blod barnet skydd mot infektion under de första månaderna av livet. Från moderns blod överförs immunkroppar till barnets blod. Således, under den ursprungliga livstiden, är barnet skyddat från infektion, med infektion som det lätt tolererar sjukdomen, bildar framgångsrikt sina egna immunförsvar för att bekämpa viruset.

Herpes under graviditet: lokalisering av lesioner

Lokalisering av herpesutslag (dess utseende) bestäms av typen av virus:

  • Herpes simplex under graviditeten - finns i form av individuella avrunna utslag på ansiktets hud eller runt könsorganen. Om utslaget ligger på ansiktet är det ett virus av den första typen eller HSV-1. Om utslaget är lokaliserat runt anus och könsorgan, är det ett virus av den andra typen eller HSV-2. Den första typen av herpes kallas labial eller oral. Och den andra - könsdel eller sexuell. Genital herpes under graviditeten skapar möjligheten att infektera ett barn både under graviditeten och under förlossningen.
  • Herpes zoster under graviditeten bildar omfattande utslag över hela kroppen - oftare på sidorna runt kroppen, mindre ofta - runt höfterna och benen, eller underarmarna och händerna. Vid den första infektionen är herpes zoster en känd vattkoppor. Med upprepad återfall - bältros.
  • Cytomegalovirus under graviditet - bildar inte utslag. Dess utseende åtföljs av feber och symtom på en kall infektion (influensa), och diagnosen görs genom laboratorieblodprov.
  • Epstein-Barr-virus fortsätter också utan utslag. Det bildar infektiös mononukleos.

Och nu - mer detaljerat om lokalisering av herpesutslag i olika typer av herpesinfektion.

Bubblautslag på ansiktet

Ofta än andra herpes under graviditeten manifesterar sig på kvinnans ansikte. Detta är munnen eller labial herpes. Under graviditeten kan det också utgöra utslag på axlar, nacke och décolleté.

Frekvensen av utslag i ansiktet på grund av den utbredda infektionen. Den labiella typen av herpes infekterade 95% av befolkningen i utvecklade länder. De flesta kvinnor får infektionen så tidigt som barndomen, så 95% av gravida kvinnor är bärare

virus. Återkommande av herpes under graviditeten främjas av en fysiologisk minskning av immuniteten, som bildas under graviditeten av olika skäl (se nedan).

Ofta har viruset "favorit" fläckar av utslag (med återfall, bubblor visas på samma "traditionella" hudområden). Till exempel visas ansiktsherpes på läppen under graviditeten på läpparnas yttre kant, i hörnen av munnen eller inuti munnen - på slemhinnan. Det kan också förekomma under näsan, på kinderna eller på ögonhinnan (oftalmiska herpes är en av de mest allvarliga komplikationerna av infektionen). Det orsakar också obehag hos herpes under näsan. Under graviditeten uppstår det ofta på grund av förkylning och rinnande näsa.

Utsläpp runt könsorganen

Utslag i könsorganet är mindre vanligt än i öppna delar av kroppen. Ett sådant utslag är resultatet av herpesviruset av den andra (genitala) typen. Infektion med detta virus inträffar under samlag, det är en sexuellt överförd infektion.

Infektionen med HSV-2 är inte så vanlig. Endast 20% av befolkningen är infekterad med denna typ av herpes. För de flesta gravida kvinnor är genital herpes under graviditeten därför en allvarlig fara (på grund av avsaknaden av antikroppar mot denna typ av infektion).

Omfattande utslag över hela kroppen och vattkoppor

Kycklingkoppor, som är kända för alla, är den tredje typen av herpesinfektion eller Zoster-viruset. Denna sjukdom är utbredd, många kvinnor har haft vattkoppor i barndomen. Därför utgör inte viruset en fara för deras livmoderbarn (i blodet hos en kvinna finns det immunkroppar som motverkar vallkoppsviruset).

Om det inte finns någon vattkoppor i kvinnans historia kan hon bli smittade med det under graviditeten. Med primär infektion i 1 trimester är sannolikheten för patologi 5%. I efterföljande trimester blir sannolikheten för patologier ännu mindre. Därför skadar inte kycklingpox eller Zoster fostret i livmodern.

Chickenpox återfall bildas huvudsakligen hos äldre. Med mycket låg immunitet - det kan förekomma i en gravid kvinna. Det kallas bältros (det har formen av stora bältros runt kroppen eller runt axlarna, höfterna).

När återkommande varicella herpes sår lokalisering bestäms av utgången av nervändar på hudytan. Därför är post-wind herpes hos gravida kvinnor alltid omfattande och mycket smärtsam.

Vad är farlig herpes under graviditeten: komplikationer och patologier

För ett barn som utvecklas i livmodern är den primära infektionen med herpesviruset under graviditeten farlig. Vad är farlig herpes under graviditeten för ett barn? Vi listar de patologier som kan bildas när ett foster är infekterat genom placental barriären:

  • Herpes under tidig graviditet i 30% av fallen är ett missfall. Missfall av missfall är möjligt (missad abort - när fostret dör i livmodern, men missfall förekommer ej).
  • Om graviditeten bevaras kan det finnas defekter i fostrets utveckling (störningar i hjärnans och nervsystemet bildande - cerebral pares, epilepsi, blindhet och dövhet, hjärtfel, fysiska avvikelser).
  • Primär herpes hos en gravid kvinna i trimester 3 kan i värsta fall orsaka livmoderns död och döda barns födelse eller en barns plötsliga död efter födseln (70% av de smittade barnen dör). I bästa fall orsakar primär infektion för tidig födsel (de slutar med 50% av infektionerna under 3: e trimestern).

Den största risken är genital herpes under graviditet vid första kontakt med denna typ av virus. Under den första infektionen under graviditetens första och andra trimestern (från 1 till 6 månader) är genital herpesinfektion en indikator för abort.

Genital herpes under graviditeten är mindre farlig om mamman är en bärare. I detta fall är sannolikheten för infektion under graviditeten inte mer än 7%. Den största risken för infektion framträder senare - under förlossningen. Därför är återkommande genital herpes under graviditeten en indikation på leverans av kejsarsnitt.

Vad är risken för att smitta ett barn med genital herpes under arbetet?

  • Hos 45% av barnen bildas hud- och hornhinnesskador.
  • 35% - sjukdomar i centrala nervsystemet med efterföljande död.

Minskad immunitet

Återfall eller återaktivering av en herpesinfektion sker alltid under immunosuppression. Under graviditeten kallas försvagning av immunreaktioner fysiologiskt och anses vara normalt. Det bildas av följande skäl:

  • Immuniteten minskar med införandet av ett befruktat ägg i livmoderfodern - för att undvika att den "utomjordiska" organismen avvisas.
  • Minskad immunitet i 2: e och 3: e trimestern sker på grund av bristen på vitaminer som aktivt spenderas under fostrets utveckling.

Behandling av herpes under graviditeten

Idag finns det ingen universell drog som permanent skulle rädda en kvinna från utslag. För en gravid kvinnas och hennes barns hälsa är det bättre att vara bärare av viruset och ha en liten antikroppstiter i blodprovet. Och för detta är det nödvändigt att upprätthålla immunitet på hög nivå. Men vad händer om infektionen fortfarande hände?

Behandling av herpes hos gravida kvinnor som använder antivirala läkemedel. De hjälper immunsystemet ta kontroll över viruset och minska sannolikheten för överföringen till livmodern.

Dessutom övervakas fostret. Med utvecklingen av uppenbara defekter rekommenderas kvinnan att avsluta graviditeten. I framtiden är det nödvändigt att utföra antiviral behandling före graviditeten för att kunna bära ett friskt barn (för att minska virusets aktivitet, vilket kommer att leda till en minskning av antikroppstiter).

Herpes vid graviditet: läkemedel för behandling av infektion

Vi ger egenskaper hos de mest kända drogerna som kan behandla herpes hos gravida kvinnor.

acyklovir

Acyklovir är en specifik örtmedicin. När den intas stoppar den reproduktion av virus (viral DNA-replikation) utan att skada mänskliga celler.

Acyclovir överväger lätt placentalbarriären, går in i fetalt blod och bröstmjölk. Om det behövs används det för att behandla gravid och lakterande, men tillåten användning under graviditeten har inte studerats fullständigt. Vid behandling av gravida kvinnor ges företräde till externa medel (salvor). Intern behandling är endast föreskriven för primär infektion eller omfattande återfall.

På basis av acyklovir framställdes ett stort antal farmaceutiska preparat. Här är några av dem: tablettform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, kräm och salva - Acic, Herperax, Zovirax. Med långvarig behandling bildar herpetiska virus resistens mot acyklovirs verkan. Därför är läkemedel baserade på det endast effektiva i den ursprungliga ansökan.

panavir

Panavir är en beredning av vegetabiliskt ursprung (gjord på basis av ett extrakt av solanaceous växter). Dess användning är tillåten i graviditetens 2 och 3 trimester i närvaro av exacerbation eller primär infektion. Läkemedlet är effektivt mot enkel herpes och cytomegalovirus. Finns i form av suppositorier och gel.

Generisk acyklovir

Famvir är en av de mest effektiva acyclovir jerenirerna. Dess tillåtlighet för gravida kvinnor har inte bevisats, därför används Famvir endast när livet hotar moderen eller det utvecklande fostret.

Förbjuden att acceptera gravida kvinnor - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerande medel

Immunitetsstimulerande medel ökar immunsvar och ger en accelererad produktion av antikroppar i en kvinnas kropp. Bland de vanligaste och studerade stimulanserna är rektala suppositorier Viferon och deras analog är Genferon. De får användas under graviditet efter 14 veckor - både för behandling och för förebyggande av återfall. Rekommendationer för behandling av Viferon under första trimestern är inte tillgängliga (det finns inte en tillräcklig databas som kan bekräfta läkemedlets säkerhet).

Behandling recensioner

Svetlana K., Nizhny Novgorod Utbrott under graviditeten - läkaren föreskrev Panavir. Orolig för behandlingen, passerar utslaget men långsamt.

Karina, Aktobe Jag har utslag på läppen, term B - 14 veckor. Läkaren föreskrev rektala suppositorier Viferon, sade att utslaget inte var omfattande, skulle sådan behandling vara tillräcklig.

Alina K., Moskva Min herpes förekommer alltid under sjukdom. Innan utslaget börjar klia och ont på ett ställe på läppen. Om förkylningen är stark uppträder andra bubblor bredvid läppen. Att behandla vid utslag är av liten effekt, nästan ingenting hjälper. Men om du tar immunitetsstimulerande medel i förväg, så verkar utslag mindre ofta. Jag lade ljuset Viferon på hösten och de första två månaderna på vintern var inte sjuka.

All information tillhandahålls endast för informationsändamål. Och är inte en instruktion för självbehandling. Om du känner dig sjuk, kontakta din läkare.